Onderzoek: veel tests in de reumazorg zijn niet nodig
De Sint Maartenskliniek doet continu onderzoek naar nieuwe en bestaande behandelingen. Alleen op deze manier kunnen we patiënten onze unieke, gespecialiseerde en effectieve zorg bieden. Een mooi voorbeeld van onze onderzoekstraditie is het promotieonderzoek van Evy Ulijn. Zij onderzocht het (overmatige) gebruik van diagnostiek in de zorg voor reumatoïde artritis. Conclusie: lang niet alle tests zijn noodzakelijk. Een belangrijke bevinding in een tijd waarin de zorg onder grote druk staat.
Binnen de huidige zorg wordt erg veel getest. Denk aan bloedonderzoek, röntgenfoto’s en scans. Deze tests kunnen nuttig zijn, maar worden soms onnodig gebruikt. Evy onderzocht hoe waardevol bepaalde diagnostische tests écht zijn. Haar focus was daarbij vooral de zorg bij reumatoïde artritis (RA).
Weinig toegevoegde waarde
Verschillende tests die zij onderzocht, hadden weinig toegevoegde waarde in de zorg voor reumapatiënten. Zoals de standaard röntgenfoto’s van handen en voeten bij het vermoeden van RA. Ook het meten van bepaalde medicijnspiegels in het bloed helpt meestal niet bij het kiezen van de juiste behandeling. Daarnaast laten PET-CT-scans soms afwijkingen zien die onterecht als kanker worden geïnterpreteerd. Dat veroorzaakt weer onnodige onrust. Zelfs routinematige bloedcontroles bij langdurig medicijngebruik kunnen in veel gevallen minder vaak worden gedaan. Vanaf eind 2025 gaan we in de Sint Maartenskliniek dan ook minder vaak bloedprikken bij patiënten waarbij de reuma stabiel is.
Zinnige zorg
De groeiende druk op de zorg betekent dat we steeds meer zorg moeten leveren met minder middelen. Daarom is het vooral in deze tijd heel belangrijk om ons te focussen op nuttige zorg. En om onnodige zorg waar mogelijk te schrappen. Door geen onnodige tests meer te doen, houden we de zorg duurzaam voor de toekomst én voor iedereen toegankelijk. Dat geldt uiteraard niet alleen voor de reumazorg, maar voor alle specialismen waar mogelijk te veel wordt getest.
Over deze promotie
- Promotie op dinsdag 8 april 14.30 uur.
- Titel proefschrift: Evaluating the (over)use of diagnostics in rheumatoid arthritis care. Ook online beschikbaar: Proefschrift Evy Ulijn
- (Co)promotor(en): Dr. A.A. den Broeder, Prof. dr. R.B.M. Landewé (Amsterdam UMC), Dr. N. van Herwaarden, Dr. N. den Broeder
